Apresentação/Introdução
O Núcleo de Apoio à Saúde é uma estratégia criada pela gestão de saúde do município de Barcelos, a fim de prestar um serviço de saúde de qualidade no que diz respeito ao acompanhamento de pacientes referenciados para consultas/exames/procedimentos em Manaus, através do SISTEMA DE REGULAÇÃO - SISREG. Pois o modelo de Casa de Apoio, além do grande custo, não gerava uma satisfação nos usuários e nem os resultados esperados, apesar dos esforços para sua manutenção. Portanto foi pensada numa forma de criar um núcleo exclusivamente administrativo, onde não há apoio de moradia, mas que dá todo o suporte necessário para que os pacientes possam iniciar e concluir o seu tratamento de saúde em Manaus.
Objetivos
O Núcleo de Apoio à Saúde do Município de Barcelos, visa criar um fluxo de acompanhamento de pacientes referenciados para Manaus, através do SISREG.
Metodologia
O Núcleo de Apoio à Saúde do Município de Barcelos está localizado em Manaus, funcionando como um escritório administrativo, e possui uma equipe técnica composta por: 01 Enfermeira, 02 Assistentes Sociais, Técnicos em Enfermagem, 01 Assessor de Comunicação e 02 motoristas. O processo de regulação inicia em Barcelos quando o paciente é atendido na UBS e referenciado para uma consulta/exame especializado. Esse paciente é direcionado para a Coordenação de Regulação localizada na Secretaria Municipal de Saúde, onde há o acolhimento do paciente, são coletados os documentos pessoais e termo de referência para a inserção da solicitação no SISREG. Quando o paciente tem seu procedimento liberado, ele é informado e é agendada sua viagem para Manaus, de barco recreio, nosso principal meio de transporte. Assim que esse agendamento é liberado e a data da viagem é marcada, a Coordenação de Regulação Municipal, envia relatório para o Núcleo de Apoio com todas as informações do paciente. O Núcleo de Apoio elabora um cronograma que inicia na busca do paciente no barco até a casa onde o mesmo ficar, depois na busca para a consulta e a designação de um técnico que o acompanha no procedimento para emissão de relatório do atendimento e também para dar continuidade correta no tratamento. Todos os atendimentos que geram novos exames e procedimentos ficam na posse da equipe que tem a responsabilidade de dar encaminhamento nos casos, até o final do tratamento dos pacientes.
Resultados
Desde a criação do Núcleo de Apoio à Saúde de Barcelos em abril de 2018 até o momento, foram acompanhados cerca de 5.320 pacientes em procedimentos (consultas e exames) de saúde em Manaus, nas seguintes especialidades: Ginecologia, Ginecologia Obstétrica, Oftalmologia, Ortopedia, Neurologia, Psiquiatria, Dermatologia, Urologia, Nefrologia, Cardiologia, Gostroenterologia, Pneumologia, Proctologia, Oncologia, Cirurgia Geral, Pediatria, entre outras. Em dados, podemos verificar que 65% dos casos tiveram seus tratamentos realizados e finalizados, 20% dos casos ainda está em tratamento e 15% abandonou o tratamento, mudaram de município ou foram a óbito. Esta estratégia tem gerado excelentes resultados, pois os pacientes do interior normalmente têm dificuldades de dar prosseguimento no seu tratamento em Manaus, e a equipe é capacitada para acompanhá-los até o fim, para que não haja prejuízos de saúde aos mesmos.
Conclusões
Este fluxo criado a fim de dar o suporte no acompanhamento dos pacientes referenciados para atendimentos especializados em Manaus, trouxe resultado bastante eficaz no que diz respeito à aplicabilidade e conclusão dos tratamentos recomendados, além de ampliar a atuação dos serviços ofertados pela Atenção Básica no município, pois a equipe do Núcleo também presta outros serviços ,tais como: Coleta de resultados de exames nas clínicas para agendamento de retorno Cadastro de pacientes na CEMA para recebimento de medicamentos, fraldas e insumos Coleta de medicamentos, faltas e insumos na CEMA, dos pacientes cadastrados, para que sejam enviados ao município Acompanhamento social de pessoas em tratamento em Manaus, para detecção de casos de vulnerabilidade social Em casos de óbito, os serviços de assistência social são prestados pelas Assistentes Sociais do Núcleo, com todo o suporte necessário, incluindo translado do corpo de volta ao município entre outros. Os serviços prestados através do Núcleo de Apoio tem sido satisfatórios, pois muitos pacientes jamais conseguiriam iniciar e muito menos dar continuidade aos seus tratamentos de saúde em Manaus, por falta de condições financeiras, por falta de informações e muitos outros.
Palavras-chave
Núcleo de Apoio à Saúde, SISREG.