Apresentação/Introdução
A SMA padronizou em 2016 os Contraceptivos Hormonais Reversíveis de Longa duração, Implante subdérmico de etonogestrel e sistema intra-uterino de levonorgestrel, assim como estimulou o uso de DIU de cobre. Verificou-se pouca adesão à iniciativa. Por isto, a necessidade de motivar a indicação e colocação dos métodos. Daí a parceria municipal com os fabricantes dos métodos para capacitar os médicos.
Objetivos
Ampliar o uso de LARCS na rede municipal, capacitando e sensibilizando profissionais. Melhorar e facilitar o acesso da população a métodos contraceptivos seguros.
Metodologia
Realizado padronização e compra de LARCs. Contato com os fabricantes. Capacitação teórica de médicos e enfermeiros, pela equipe dos laboratórios Bayer (Mirena) e Schering-plough (Implanon). Treinamento prático pelo Laboratório Bayer, no caso do LARC Mirena®, para ginecologistas e generalistas. Sensibilização da equipe multiprofissional nas UBS. Rodas de conversa de planejamento familiar e grupo de puérperas discutiram sobre método para cada caso. Grupos de orientação com realização de exames e implantação do método para mulheres em situação de vulnerabilidade social. Criação de ferramenta de controle e acompanhamento de inserção e monitoramento dos dados para o abastecimento de LARCs.
Resultados
A capacitação foi realizada para 52 médicos e enfermeiros, em13 UBS e no CRSM. Destes, 23 médicos estão atuando na inserção de LARCs. Houve aumento na aceitação e utilização destes métodos e maior envolvimento de profissionais na oferta dos mesmos. Os dados revelam aumento de 72% nas inserções de DIU de cobre. A inserção de LARCS hormonais (Mirena e Implanon) tiveram boa aceitação e indicações precisas em gravidez indesejada, em situação de risco e casos de preservação de útero. Houve aumento de 160 DIU (2016) para 275 (2017); 2 Mirena (2016) para 36 (2017) e 4 Implanon (2016) para 15 (2017). A capacitação dos generalistas gerou aumento em orientação e inserção de DIU por eles
Conclusões
Notamos que a capacitação e sensibilização dos profissionais foi fundamental para a ampliação de inserções sobre os métodos oferecidos pelo município, tanto entre usuárias como entre profissionais. É notório o nível de satisfação entre a equipe que participa do projeto, desde a programação, divulgação, e execução do procedimento. Os profissionais relatam a satisfação das usuárias, inclusive ajudando na divulgação entre a comunidade.