Apresentação/Introdução
As necessidades na atenção primária são variadas em quantidade e tipo, especialmente para os usuários da Estratégia Saúde da Família. Para fortalecimento das redes de atenção a partir da Atenção Primária, foi iniciado no Distrito Federal um processo de Planificação. O foco do processo foram comorbidades de risco cardiovascular aumentado sendo a UBS 2 Itapoã Unidade Laboratório do processo.
Objetivos
Aumentar eficiência do cuidado; Gerar relatórios acessíveis e modelos pré-estruturados de atendimento; Fortalecer autonomia, e quando aplicável modelo visual de receituário; Descrever o uso das ferramentas desenvolvidas na UBS.
Metodologia
Foram criadas as seguintes ferramentas: padronização dos tópicos de sinais de alarme; impressos de orientações e alvos de tratamento, investigação complementar e lesão de órgãos-alvo; modelo de estratificação de risco; Pastas da Saúde com relatórios acessíveis sobre doenças, medicações em uso e exames complementares; modelo visual de receituário para usuários de risco; Pré-natal e puericultura: modelo pré-estruturados e prontuário por idade, tabela de condutas pré-natais por trimestre e idade gestacional com seus respectivos marcos; cartilhas de orientações, projetos de estímulo a leitura; Base preliminar por faixa etária, adequada para queixas específicas.
Resultados
Houve 6876 atendimentos médicos registrados até Outubro de 2017, sendo 1218 para Pastas da Saúde (347 relatórios ampliados), identificaram-se 405 usuários com risco cardiovascular aumentado, estratificação de risco em alto ou muito alto em 56 usuários. O modelo visual de receituário (“Receita Simples”) teve adaptação para permitir uso em serviços sem impressora (uso de carimbos com imagens de sol, prato de refeição ou lua). O projeto foi finalista do prêmio “Inova Brasília” e primeiro lugar na I Mostra de Experiências Inovadoras no SUS-DF. Houve a divulgação da “Receita Simples” em meios de comunicação pelo potencial impacto a baixo custo em comorbidades prioritárias.
Conclusões
Ferramentas de gestão clínica são fundamentais no processo de trabalho e o manejo de morbidades específicas. Diferentes ferramentas se adequam às necessidades na ESF, sendo estes produtos desenvolvidos na UBS Itapoã disponibilizados para rede de colabores da UBS. Foi fator facilitador o fato de a UBS ser Unidade Laboratório da Planificação, com presença marcante de facilitadores do CONASS ajudando a no uso conjunto das diversas ferramentas.